COVID-19 impacta significativamente os serviços de saúde para doenças não transmissíveis (1 de junho de 2020)
Organização Mundial da Saúde
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| Imagem/Fonte: Pixabay |
GENEBRA - Os serviços de prevenção e tratamento para doenças não transmissíveis (DNTs) foram gravemente interrompidos desde o início da pandemia COVID-19, de acordo com uma pesquisa da OMS divulgada hoje. A pesquisa, que foi concluída por 155 países durante um período de 3 semanas em maio, confirmou que o impacto é global, mas que os países de baixa renda são os mais afetados.
Essa situação é preocupante porque as pessoas que vivem com DNTs correm maior risco de contrair doenças graves relacionadas ao COVID-19 e morrer.
“Os resultados desta pesquisa confirmam o que temos ouvido dos países há várias semanas”, disse o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da Organização Mundial da Saúde. “Muitas pessoas que precisam de tratamento para doenças como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes não têm recebido os serviços de saúde e os medicamentos de que precisam desde o início da pandemia de COVID-19. É vital que os países encontrem maneiras inovadoras de garantir que os serviços essenciais para as DNTs continuem, mesmo enquanto lutam contra o COVID-19. ”
As interrupções do serviço são generalizadas
A principal descoberta é que os serviços de saúde foram parcial ou totalmente interrompidos em muitos países. Mais da metade (53%) dos países pesquisados interromperam parcial ou totalmente os serviços de tratamento da hipertensão; 49% para tratamento de diabetes e complicações relacionadas ao diabetes; 42% para tratamento de câncer e 31% para emergências cardiovasculares.
Os serviços de reabilitação foram interrompidos em quase dois terços (63%) dos países, embora a reabilitação seja a chave para uma recuperação saudável após doença grave de COVID-19.
Reatribuição de equipe e adiamento da triagem
Na maioria (94%) dos países respondentes, os funcionários do ministério da saúde que trabalham na área de DNTs foram parcial ou totalmente realocados para apoiar o COVID-19.
O adiamento de programas públicos de rastreamento (por exemplo, para câncer de mama e colo do útero) também foi generalizado, relatado por mais de 50% dos países. Isso foi consistente com as recomendações iniciais da OMS para minimizar os cuidados não urgentes em unidades de saúde ao mesmo tempo que enfrentava a pandemia.
Mas as razões mais comuns para descontinuar ou reduzir os serviços foram cancelamentos de tratamentos planejados, uma diminuição no transporte público disponível e uma falta de pessoal porque os trabalhadores de saúde foram realocados para apoiar os serviços do COVID19. Em um em cada cinco países (20%) que relataram interrupções, uma das principais razões para a descontinuação dos serviços foi a escassez de medicamentos, diagnósticos e outras tecnologias.
Sem surpresa, parece haver uma correlação entre os níveis de interrupção dos serviços de tratamento de DNTs e a evolução do surto de COVID-19 em um país. Os serviços tornam-se cada vez mais interrompidos à medida que um país passa de casos esporádicos para transmissão comunitária do coronavírus.
Globalmente, dois terços dos países relataram que haviam incluído serviços de DNT em seus planos nacionais de preparação e resposta para COVID-19; 72% dos países de alta renda relataram inclusão em comparação com 42% dos países de baixa renda. Os serviços para tratar doenças cardiovasculares, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas foram os mais frequentemente incluídos. Serviços odontológicos, atividades de reabilitação e cessação do tabagismo não foram amplamente incluídos nos planos de resposta, de acordo com os relatórios dos países.
Dezessete por cento dos países que relataram começaram a alocar financiamento adicional do orçamento do governo para incluir a prestação de serviços de DNT em seu plano nacional COVID-19.
Estratégias alternativas para cuidados continuados sendo implementadas
Os resultados encorajadores da pesquisa foram que estratégias alternativas foram estabelecidas na maioria dos países para apoiar as pessoas em maior risco a continuar recebendo tratamento para as DNTs. Entre os países que relataram interrupções no serviço, globalmente 58% dos países estão usando a telemedicina (aconselhamento por telefone ou online) para substituir as consultas presenciais; em países de baixa renda, esse número é de 42%. A triagem para determinar as prioridades também foi amplamente utilizada, em dois terços dos relatórios de países.
Também é encorajador que mais de 70% dos países relataram a coleta de dados sobre o número de pacientes COVID-19 que também têm uma DNT.
“Levará algum tempo até que saibamos toda a extensão do impacto das interrupções nos cuidados de saúde durante o COVID-19 em pessoas com doenças não transmissíveis”, disse o Dr. Bente Mikkelsen, Diretor do Departamento de Doenças Não Transmissíveis da OMS. “O que sabemos agora, no entanto, é que não apenas as pessoas com DNTs são mais vulneráveis a adoecer gravemente com o vírus, mas muitas não têm acesso ao tratamento de que precisam para controlar suas doenças. É muito importante não apenas que o atendimento às pessoas que vivem com DNTs seja incluído nos planos nacionais de resposta e preparação para COVID-19 -̶, mas que sejam encontradas formas inovadoras de implementar esses planos. Devemos estar prontos para “reconstruir melhor” ̶ fortalecer os serviços de saúde para que eles estejam mais bem equipados para prevenir, diagnosticar e fornecer cuidados para as DNTs no futuro, em qualquer circunstância. ”
Nota do editor
As doenças não transmissíveis matam 41 milhões de pessoas a cada ano, o equivalente a 71% de todas as mortes no mundo. A cada ano, 15 milhões de pessoas morrem de DNT entre 30 e 69 anos; mais de 85% dessas mortes "prematuras" ocorrem em países de baixa e média renda.
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